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48.病人男性,28岁,酗洒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐.冷汗.面色苍白入院。体检:体温39.1℃,血压11/8kPA,脉搏110次/min,腹上区压痛及反跳痛.腹肌紧张GrEy—TurnEr征+。血清淀粉酶800Somogyi单位,血钙降低。诊断应考虑为()
47.施女士,50岁,因上消化道出血伴休克紧急入院抢救,欠妥的护理措施是()
46.李先生,38岁,2h前突然呕出咖啡色胃内容物2000ml,伴柏油样大便2次,血压60/30mmHg,心率120次/min。此时最合适的治疗措施()
45.男性,50岁。上腹痛5年,秋冬发作,疼痛多在餐后,无夜间痛,服用甲氰咪胍有效()
44.男性,40岁。因上腹部不适,黑粪两天,胃镜检查示胃体部粘膜糜烂出血,病理切片有炎性细胞浸润,血管破坏出血,患者曾因发热.头痛而服热止痛片,本例应诊为()
43.男性,38岁,高热39℃左右约2月,体重下降4公斤,厌食,吞服药片后呕鲜血500ml,随后黑便2次,不成形,呕血24小时后昏迷。查体:血压12/8kPA(90/60mmHg)。心率120次/分,ALT120IU/L,AKP94IU/L,AFP定量300ng/ml,持续8周,核素扫描示肝内弥漫性放射性稀疏区。诊断为()
42.女性,55岁,腹痛.腹泻.消瘦2个月,大便呈糊状,每天3~4次,无发热.午后潮热。腹部B超及CT均提示中量腹水,肝.胆.胰.脾及双肾正常。胃镜及肠镜均无异常发现。腹水检查为渗出性,以淋巴细胞为主,普通细菌培养阴性,未找到肿瘤细胞,为明确诊断,该病人进一步的检查最好做()
41.一个腹水患者,6天前起反复呕,黑便,经抢救治疗后好转。近日来嗜睡,晚间烦躁不安,认人不清,轻度黄疸,两手平腕下垂时掌腕阵发震颤,其意识障碍以哪种最可能()
40、男性,25岁,轻并黄疸,口有臭味,扑翼样震颤(+),肝肋下未触及,遥远肋下2.0cm,A/G比值为1:1.4,血糖7mmol/L,首先应考虑为()
39、男性,57岁,右肋痛伴发热3个月,肝肋下3.0cm,质硬,上腹部可闻及血管杂音,ALT45U(赖氏法)。γ-GT400IU/L,经抗生素治疗无效,应考虑()
