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50.男性,33岁,5小时前过量进食和饮酒后感觉上腹部不适,4小时前剑突下突发剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物数次,3小时前腹痛蔓延至右侧中、下腹部。既往间断上腹痛3年,饥饿时明显,未进行系统诊治。查体:痛苦病容,腹平坦,广泛腹肌紧张呈板样,剑突下及右中、下腹部压痛明显,剑突下为著,肝脾未及,移动性浊音(+),肠鸣音偶闻。初步诊断为:
49、男,48岁,因胃癌而行剖腹探查时,发现肿块已浸润至横结肠,但较局限,该病人宜:
48、男,60岁,上腹不适、隐痛,胀满、食欲减退30余天,服酵母片、苏打片等均无效,无胃病史。体查:略消瘦,腹部无阳性体征,余无特殊。实验室检查:大便隐血试验(+),血红蛋白100g/L,首先应考虑:
47、胃癌手术发现下列情况并非根治手术禁忌:
46、女,62岁,近2个月来腹胀,食欲减退,体重下降,大便隐血实验持续阳性,该病人首选的检查方法是:
45.女,62岁,近2个月来腹胀,食欲减退,体重下降,大便隐血实验持续阳性,该病人首选的检查方法是:
44.男,45岁,半年前因十二指肠溃疡而行胃大部切除术(BillrothⅡ式),近一个月来,经常于饭后半小时左右出现上腹部胀痛,并突发喷射状大量呕吐,呕吐物为不含食物的胆汁,呕吐后上腹胀痛立即消失。临床诊断应考虑为:
43.男,32岁,2小时前饭后突发上腹部剧烈疼痛,并向全腹蔓延,伴有恶心。体检:全腹压痛、反跳痛和肌紧张,以上腹部为最显著,肝浊音界缩小。其诊断首先应考虑:
42.男性,56岁,患胃溃疡8年,2月前又出现持续上腹痛,服用抑酸剂等药物治疗效果不明显。上消化道造影检查:胃腔轮廓内可见直径约2.0cm龛影,周围黏膜皱襞中断。能确诊的检查是:
41.男性,46岁,间断上腹隐痛5年,半年来出现呕吐,呕吐物有酸臭味,吐后自觉舒适。查体:上腹饱满,振水音(+),可能存在:
