48.女,35岁,腹胀、食欲减退1个月,8小时前突发呕鲜血,共2次,约1000ml,既往有肝炎病史。体查:脉搏102次/分,血压11/8kPa(83/60mmHg),巩膜有黄染,肝右肋下3cm,质硬,结节感,脾未扪及,腹水征(+)。实验室检查:Hb6.3g/L,WBC3.4×109/L,HbsAg(+),血清总蛋白58g/L,白蛋白25g/L。为确诊,经治疗病人情况稳定后应首选下列哪项检查: