20.如果出现注意范围缩小、主动注意减弱,这可能是()

解析:《心理咨询师基础理论》P311第四章第三节第一单元注意狭窄指患者的注意范围显著缩小,主动注意减弱(C项准确),当注意集中于某一事物时,不能再注意与之相关的其他事物,见于有意识障碍时,也可见于激情状态、专注状态和智能障碍患者。A项注意减弱指患者主动注意和被动注意的兴奋性减弱,以至注意容易疲劳,注意力不容易集中,从而记忆力也受到不好的影响,多见于神经衰弱症候群、脑器质性精神障碍及意识障碍时。B项自知力指患者对其自身精神病态的认识和批判能力。神经症患者通常能认识到自己的不适,主动叙述自己的病情,要求治疗,医学上称之为有自知力。精神障碍患者随着病情的进展,往往丧失了对精神病态的认识和批判能力,否认自己有精神障碍,甚至拒绝治疗,对此,医学上称之为无自知力(自知力不完整)。D项内心被披露感又称被洞悉感,其患者认为其内心的想法或者患者本人及其与家人之间的隐私,未经患者语言文字的表达,别人就知道了。很多患者不清楚别人是通过什么方式、方法了解到他内心的想法的。