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答案:D. 外感表证 解析：小儿食指脉络色鲜红通常是外感表证的表现。外感表证是指外邪侵入人体表层引起的病证，常见表现为发热、恶寒、头痛、鼻塞、咳嗽等症状。在中医理论中，外感表证多属于实证范畴，因为外邪侵入引起的病证通常表现为实证，如发热、红肿等。因此，小儿食指脉络色鲜红为外感表证的表现。 举个例子来帮助理解：就好像我们的身体是一座城堡，外面的外邪就像是敌人想要攻城，当外邪侵入城堡的表层时，城墙会变得红红的，表示城堡正在遭受攻击。这时候，我们需要及时采取措施，增强城堡的防御力，抵御外邪的侵袭，保护城堡的安全。所以，小儿食指脉络色鲜红是外感表证的表现，需要及时治疗。