患者，女，63岁，冠心病史多年，反复水肿，尿少10年，血压2.3kPa,尿蛋白（++),尿红细胞6～10/HP,尿白细胞2～3/HP,尿比重1.015，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol/L,Scr407Μmol/L，Ccr40ml/mino经一般内科保守治疗后症状有改善，近2日患者腹泻，Cr升至80Μmol/L,C02CP15mmol/L,血钾7.5mmol/L，每日尿量减少至300ml。如何处理：