单选题
25岁停经35天,突发下腹剧痛3h,肛门下坠感,面苍白,四肢厥冷,恶呕舌淡苔薄白,脉细数无力,血压80/50mmHg,下腹压痛(+)反跳痛(+)移动性浊音(+),阴道后穹隆饱满,宫颈抬举痛(+),子宫前位漂浮感,附件双侧未扪及明显包块,左侧压痛明显.尿HCG阳性,后穹隆穿刺抽出不凝血.应()()
A
A.活血祛瘀消癥
B
B.立即手术治疗
C
C.活血化瘀促胎排除
D
D.止痛,养血安胎
答案解析
正确答案:B
解析:
这道题描述的是一位25岁停经35天的女性出现突发下腹剧痛,伴有肛门下坠感,面色苍白,四肢厥冷,恶心呕吐等症状。体格检查发现血压偏低,脉搏细数无力,下腹压痛,反跳痛,移动性浊音等体征,提示可能是一种急性腹痛的情况。
根据题干描述,患者尿HCG阳性,后穹隆穿刺抽出不凝血,结合临床表现,最可能的诊断是异位妊娠破裂,即宫外孕破裂。宫外孕是指受精卵在子宫腔以外着床生长,最常见的部位是输卵管。当宫外孕破裂时,患者会出现剧烈腹痛,伴有出血性休克的表现。
因此,对于这位患者,应该立即进行手术治疗,以止血、清除异物,防止感染等并发症的发生。手术治疗是宫外孕破裂的首选治疗方法,能够迅速解决患者的症状,挽救患者的生命。
相关知识点:
异位剧痛有体征,立即手术莫迟疑
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