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医学公卫定考题库
6,240
单选题

在肾小球滤液中几乎没有蛋白质,其原因是

A
A、所有血浆蛋白分子均较大,不能通过滤过膜上的孔;
B
B、滤过膜上有带负电荷的成分,可以排斥血浆蛋白;
C
C、滤过膜上孔的大小和带负电荷的残基两个因素共同作用;
D
D、肾小球内皮细胞可将滤过的蛋白质主动重吸收;
E
E、滤过膜中的内皮细胞层和基膜层有相同大小的网孔;

答案解析

正确答案:C

解析:

这道题目考察的是肾小球滤液中蛋白质几乎不存在的原因。我们来逐一分析选项,并深入理解这个知识点。
### 选项分析
**A: 所有血浆蛋白分子均较大,不能通过滤过膜上的孔。**
- 这个选项部分正确,因为确实有一些血浆蛋白(如白蛋白)相对较大,但并不是所有的血浆蛋白都太大以至于无法通过滤过膜。因此,这个选项不够全面。
**B: 滤过膜上有带负电荷的成分,可以排斥血浆蛋白。**
- 这个选项也有一定道理,因为肾小球的滤过膜确实含有带负电荷的成分,这些成分可以对带负电荷的蛋白质(如大部分血浆蛋白)产生排斥作用,但这并不是唯一的原因。
**C: 滤过膜上孔的大小和带负电荷的残基两个因素共同作用。**
- 这个选项是正确的。肾小球的滤过膜不仅有孔的大小限制(通常直径约为70-100纳米),而且还有带负电荷的成分,这两者共同作用使得大部分蛋白质无法通过滤过膜。
**D: 肾小球内皮细胞可将滤过的蛋白质主动重吸收。**
- 这个选项不正确,因为在正常情况下,肾小球几乎不滤过蛋白质,因此重吸收的过程并不适用。
**E: 滤过膜中的内皮细胞层和基膜层有相同大小的网孔。**
- 这个选项不准确,因为滤过膜的结构是复杂的,内皮细胞层和基膜层的孔径并不完全相同。
### 深入理解
为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的比喻来帮助记忆。
想象一下,你在一个派对上,门口有一个保安(滤过膜),他负责检查每一个进场的客人(血液成分)。这个保安不仅会看客人的身高(孔的大小),还会注意他们的穿着(带电荷的性质)。如果一个客人太高(大分子蛋白质),或者穿着了带有特定颜色(负电荷)的衣服,他就会被拒之门外。
在这个比喻中:
- **保安**代表肾小球的滤过膜。
- **身高**代表分子的大小。
- **穿着的颜色**代表分子的电荷。
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