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医学公卫定考题库
6,240
单选题

一次脑血栓研究中,一名医师访视200名病例,一名护士访视200名对照,病例和对照来自同一所医院,并按性别、年龄、种族进行配比,结果发现50%的患者血胆固醇含量高,而对照仅20%是血胆固醇含量高,差别有统计学意义。有人据此得出结论”脑血栓与血胆固醇有联系“,此推论

A
A、正确;
B
B、不正确,因为没有计算率;
C
C、不正确,因为病例组和对照组在有关的特征上不可比;
D
D、不正确,因为对统计学的意义的解释不确切;
E
E、不正确,因为可能存在调查偏倚;

答案解析

正确答案:E

解析:

### 题干分析
在这项研究中,研究者对200名脑血栓患者(病例组)和200名健康对照者(对照组)进行了访视,发现病例组中有50%的患者血胆固醇含量高,而对照组中只有20%的人血胆固醇含量高。研究者认为这表明脑血栓与血胆固醇之间存在联系。
### 选项解析
- **A: 正确**:这个选项认为结论是正确的,但我们需要更深入地分析数据的收集和比较方式。
- **B: 不正确,因为没有计算率**:虽然计算率是重要的,但在题干中已经给出了比例(50%和20%),所以这个选项不成立。
- **C: 不正确,因为病例组和对照组在有关的特征上不可比**:题干提到病例和对照组按性别、年龄、种族进行配比,因此这个选项也不成立。
- **D: 不正确,因为对统计学的意义的解释不确切**:虽然统计学意义很重要,但题干中已经提到“差别有统计学意义”,所以这个选项也不成立。
- **E: 不正确,因为可能存在调查偏倚**:这个选项是正确的。调查偏倚可能会影响结果的可靠性,尤其是在病例和对照组的选择和访视过程中。
### 深入理解
为了更好地理解这个知识点,我们可以通过一个生动的例子来说明。
想象一下,你在一个学校里进行一项关于学生学习成绩的研究。你选择了200名成绩优秀的学生(病例组)和200名成绩一般的学生(对照组)。你发现,优秀学生中有70%的人每天都吃早餐,而一般学生中只有30%的人吃早餐。你可能会得出结论:“吃早餐与学习成绩优秀有关”。
但是,如果在选择学生时,你只选择了那些在学校里参加课外活动的学生,而这些活动的参与者通常更有可能吃早餐,那么你的结论可能就会受到偏倚的影响。也就是说,可能存在其他因素(如家庭背景、学习习惯等)影响了结果,而不仅仅是吃早餐这一因素。
### 结论
在流行病学研究中,尤其是病例对照研究,确保病例组和对照组在所有相关特征上是可比的非常重要。如果存在选择偏倚或其他潜在的混杂因素,得出的结论可能是不可靠的。因此,选项E是正确的,因为调查偏倚可能导致错误的结论。
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