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医学公卫定考题库
6,240
单选题

内脏疾病常引起体表某部位发生疼痛或痛觉过敏,这称为牵涉痛,其机制是患病内脏与发生牵涉痛的皮肤部位

A
A、位于躯体的同一水平上;
B
B、位于躯体的同一纵切面上;
C
C、位于躯体的同一冠状切面上;
D
D、受同一脊髓节段的后根神经支配;
E
E、受同一脊髓节段的前根神经支配;

答案解析

正确答案:D

解析:

这道题目涉及到医学中的一个重要概念——牵涉痛(referred pain)。牵涉痛是指内脏器官的疾病或损伤引起的疼痛,通常会在体表的其他部位感受到。这种现象的机制与神经系统的解剖和生理特性密切相关。
### 解析选项
**A: 位于躯体的同一水平上;**
这个选项的意思是说,内脏和体表的疼痛感受部位在身体的同一水平面上。虽然有些牵涉痛确实可能发生在同一水平上,但这并不是牵涉痛的普遍机制。
**B: 位于躯体的同一纵切面上;**
纵切面是指从头到脚的切面,虽然有些内脏疼痛可能会在同一纵切面上表现,但这也不是牵涉痛的主要机制。
**C: 位于躯体的同一冠状切面上;**
冠状切面是指从前到后的切面,这个选项同样不符合牵涉痛的机制。
**D: 受同一脊髓节段的后根神经支配;**
这个选项是正确的。牵涉痛的机制主要是因为内脏和体表的某些区域由同一脊髓节段的神经支配。内脏的感觉神经和皮肤的感觉神经在脊髓中汇聚,导致大脑无法准确区分疼痛的来源。
**E: 受同一脊髓节段的前根神经支配;**
前根神经主要负责运动功能,而不是感觉,因此这个选项不正确。
### 深入理解牵涉痛
为了更好地理解牵涉痛,我们可以用一个生动的例子来说明。想象一下,你的心脏出现了问题,比如心绞痛。你可能会感到左臂、肩膀或下颌部位的疼痛,而不是直接在心脏区域感到疼痛。这是因为心脏的神经信号通过脊髓传递到大脑时,与左臂或肩膀的神经信号混淆了。
再举一个例子,胆囊炎可能引起右肩部的疼痛。这是因为胆囊的神经信号与右肩部的神经信号在脊髓中交汇,导致大脑误认为疼痛来源于肩部。
### 总结
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