某矿一掘进工，50岁，掘进工工龄20年，患二期矽肺，合并活动型肺结核，对他进行劳动能力鉴定时(在肺结核治愈前)，其劳动能力应属

这道题目涉及到劳动能力鉴定，特别是在特定健康状况下的评估。我们来逐步分析题干中的信息，并理解为什么答案是D（丧失）。
### 题干分析
1. **患者基本信息**：
- 年龄：50岁
- 工龄：20年
- 职业：掘进工
2. **健康状况**：
- 患有二期矽肺：这是一种由长期吸入含硅尘埃引起的肺部疾病，通常会导致呼吸困难、咳嗽等症状，严重影响肺功能。
- 合并活动型肺结核：肺结核是一种传染性疾病，活动型意味着病情正在发展，患者可能会有咳嗽、咳痰、发热等症状，且传染性强。
### 劳动能力鉴定
在进行劳动能力鉴定时，主要考虑的是患者的健康状况对其工作能力的影响。掘进工的工作环境通常较为恶劣，需要良好的肺功能和体力支持。
- **二期矽肺**：此时肺部已经受到严重损害，肺功能显著下降。
- **活动型肺结核**：在未治愈的情况下，患者的身体状况会进一步恶化，影响其体力和工作能力。
### 选项分析
- **A：正常范围**：显然不符合，因为患者的肺部健康状况已经受到严重影响。
- **B：轻度减退**：考虑到二期矽肺和活动型肺结核的严重性，这个选项也不合适。
- **C：显著减退**：虽然患者的劳动能力显著减退，但由于合并活动型肺结核，可能会导致更严重的后果。
- **D：丧失**：在这种情况下，患者的劳动能力几乎完全丧失，尤其是在肺结核未治愈的情况下，工作几乎是不可能的。
- **E：无改变**：这个选项显然不符合实际情况。
### 结论
因此，考虑到患者的健康状况，答案D（丧失）是最合适的选择。
### 生动例子
想象一下，一个运动员在比赛中受伤，导致他无法正常训练和比赛。即使他有丰富的经验和技巧，但如果他的伤势没有恢复，他的运动能力就会受到严重影响。类似地，这位掘进工虽然有20年的工龄，但由于健康问题，他的劳动能力几乎完全丧失。