1.患者男30岁,左颌下肿胀1年余,查左颌下2*3平方厘米囊性肿物,有波动感,用力推之肿物突入口底,口底黏膜呈淡兰色,穿刺得蛋清样拉丝液体。分析后作出诊断,提供最佳治疗方案。口内囊肿穿刺液为蛋清样,说明颌下区囊肿来源于舌下腺囊肿部分,故为舌下腺囊肿口外型。术中采用舌神经阻滞麻醉加局部浸润麻醉,将7例单纯型舌下腺囊肿行舌下腺及囊肿摘除术,3例口外型及2例哑铃型舌下腺囊肿行舌下腺及部分囊壁摘除术。术后橡皮条引流1天,常规行抗炎、支持治疗某患者右下颌第三磨牙近中阻生,冠周炎反复疼痛,1周前出现右面部肿胀,范围达颞区、咬肌区、颊部及颌下区,伴严重的张口受限,可能有哪些间隙感染?请论述诊断依据及处理原则。答案:可能有咬肌间隙、颞间隙、翼下颌间隙、颞下间隙、颊间隙、颌下间隙感染。诊断依据:1)咬肌间隙:咬肌区肿胀,张口受限2)颞间隙:颞区肿胀,张口受限3)翼下颌间隙:张口受限4)颞下间隙:翼下颌、咬肌、颞间考试大收集整理隙感染多伴有颞下颌间隙感染5)颊间隙:颊部肿胀6)颌下间隙:颌下区肿胀处理原则:1)全身有效、足量抗生素,必要时作脓培养和药敏试验。2)全身支持:患者张口受限,多间隙感染消耗及中毒症状较重,故应注意支持治疗。3)局部穿刺,若有脓液则行切开引流。切开引流应行上下贯通引流,即距下颌骨下缘1.5~2cm作平行切口,颞部作于颞肌平行之纵形切口或沿颞肌附着作弧形切口,分离脓腔,上下贯通后置引流条。4)感染控制后拔除阻生智齿。