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简答题
6.试述边缘性颌骨骨髓炎和中央性颌骨骨髓炎的鉴别要点中央性颌骨骨髓炎:
答案解析
正确答案：答:(1)感染来源以龋病、牙周膜炎、根尖感染为主;(2)感染途径是先破坏骨髓,后破坏骨皮质,再形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。因此,骨髓质与骨皮质多同时受累;(3)临床表现可以是局限型,但以弥散型较多;(4)骨髓炎病灶区周围牙松动,牙周有明显的炎症;(5)病变多在颌骨体,也可以波及下颌升支;(6)慢性期X线所见病变明显。可以有大块死骨块,与周围骨质分界清楚或伴有病理性骨折。边缘性颌骨骨髓炎:(1)感染来源以下颌智齿冠周炎为主;(2)感染途径是先形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。主要破坏骨皮质,很少破坏骨髓质;(3)临床表现多系局限型,弥散型较少;(4)骨髓炎病灶区周围牙及牙周组织无明显的炎症;(5)病变在下颌角及下颌支,很少起于或波及颌骨体;(6)慢性期X线所见病变多系骨质疏松、脱钙或骨质增生,或有小块死骨,与周围骨质无明显分界。
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