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单选题
11. 女,65岁。曾生育5胎,患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近5年来,块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,宫颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附件阴性。该病例发生子宫脱垂的主要原因是( )
A
慢性咳嗽
B
多产
C
产后过早参加体力劳动
D
慢性咳嗽及多产
E
年老体弱
答案解析
正确答案：D
解析：
患者有慢性支气管炎、多次分娩史，这些因素都可能增加子宫脱垂的风险。然而，在描述中明确提到患者近10年来感觉到下身块状物脱出，并且这一症状与卧床休息后块状物可消失，但近5年来块状物逐渐增大并伴有尿频、尿失禁。这表明慢性咳嗽和多产并不足以解释这些症状，因此最可能的原因是慢性咳嗽和多次分娩史的叠加效应，即慢性咳嗽和多产两者共同导致了子宫脱垂。因此，正确答案是D。
相关知识点：
子宫脱垂因，慢咳多产是主因
题目纠错
