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单选题
2. 男,34岁,体重70kg。因火焰烧伤2h,急诊入院。查体:脉搏136次/min,呼吸28次/min,血压84/52mmHg,神志昏迷,鼻毛烧焦、口鼻有黑色分泌物,声音嘶哑,呼吸困难,肺部可闻及哮鸣音:头面部、双侧大腿、躯干及会阴、臀部烧伤,创面基底发白,水疱较小,痛觉迟钝;双上肢烧伤,创面干燥呈皮革样改变,可见栓塞血管,痛觉消失。为该患者补液时,应遵循的原则是( )
A
先胶后晶,先盐后糖,先快后慢
B
先胶后晶,先糖后盐,先快后慢
C
先晶后胶,先糖后盐,先快后慢
D
先晶后胶,先盐后糖,先快后慢
E
先胶后晶,先糖后盐,先慢后快
答案解析
正确答案：D
解析：
题目解析
答案: D - 先晶后胶，先盐后糖，先快后慢
解析: 患者火焰烧伤后，会出现严重的失水和电解质紊乱。补液原则是先补充晶体液，以迅速纠正失水和电解质异常，然后再考虑胶体液，以维持血容量。先盐后糖的原则是为了防止胰岛素分泌过多，导致血糖降低。先快后慢的原则是指开始时以较快的速度补液，然后逐渐减慢，以避免容量负荷过大。因此，选择答案 D 是合适的。
相关知识点：
烧伤补液原则，先晶后胶盐糖快
