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全国临床护理“三基”训练指南自测题库
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单选题

11. 女,42岁。以“咳嗽、气短、心悸半年,夜间不能平卧1周”之主诉入院,诊断为“二尖瓣狭窄”,拟行二尖瓣机械瓣膜置换手术。护士在身体评估时会发现患者特有的面容和体征是( )

A
 口唇发绀、面色苍白
B
 口唇发绀、面颊暗红
C
 面色黄染、蜘蛛痣
D
 面色青紫、蹲踞现象
E
 面色黄染、眼睑肿胀

答案解析

正确答案:B

解析:

题目解析 题目:女,42岁。以“咳嗽、气短、心悸半年,夜间不能平卧1周”之主诉入院,诊断为“二尖瓣狭窄”,拟行二尖瓣机械瓣膜置换手术。护士在身体评估时会发现患者特有的面容和体征是( ) A. 口唇发绀、面色苍白 B. 口唇发绀、面颊暗红 C. 面色黄染、蜘蛛痣 D. 面色青紫、蹲踞现象 E. 面色黄染、眼睑肿胀 答案:B 解析:这道题考察的是对心脏疾病患者的特定体征的理解。二尖瓣狭窄会导致心脏血液回流受阻,增加肺部压力,进而导致肺淤血。由于肺部淤血,氧气供应不足,患者会出现口唇发绀(cyanosis)和面颊暗红的特征。这是因为氧合血流减少,导致血液中的还原血红蛋白增加,使皮肤颜色出现异常。因此,答案B“口唇发绀、面颊暗红”是正确的。

相关知识点:

二尖瓣狭唇紫颊暗

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