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全国临床护理“三基”训练指南自测题库
3,036
单选题

6. 女.65岁。诊断为“二尖瓣狭窄伴关闭不全、主动脉瓣关闭不全”,行“二尖瓣、主动脉瓣机械瓣置换,三尖瓣成形“术后第3d,生命体征平稳,口服华法林1.875mg/d,凝血酶原时间国际标准化比值为1.5,交班时发现患者烦躁不安。查体:双瞳孔不等大,左侧直径3mm,右侧直径5mm,对光反射迟钝,答非所问,左侧肢体只能做平移不能抬离床面。请判断该患者最有可能发生了( )

A
 心律失常
B
 脑栓塞
C
 脑出血
D
 瓣膜嵌顿
E
 急性心功能衰竭

答案解析

正确答案:B

解析:

题目解析 这道题考察术后患者症状与可能并发症之间的关系。根据题干中的信息,术后第3天患者口服华法林,凝血酶原时间国际标准化比值为1.5,患者出现烦躁不安,查体发现双瞳孔不等大、对光反射迟钝等症状。这些症状提示可能出现脑栓塞,即在术后患者出现了脑血管栓塞,导致脑部供血不足,引起症状。因此,最可能发生的并发症是脑栓塞,正确答案是B。

相关知识点:

瓣膜置换警惕脑栓塞

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