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单选题
17. 男.40岁。既往有胃溃疡病史.1周前自觉上腹部饱胀不适.5h前于进食后突发上腹部刀割样剧烈疼痛.并很快蔓延至全腹。伴有恶心、呕吐.呕吐物为食物。查体:体温38.6℃,脉搏112次/min,血压109/76mmHg.呼吸26次/min.全腹压痛、反跳痛、板状腹.腹式呼吸消失.肠鸣音消失,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性。为明确诊断,该患者首选的辅助检查为( )
A
内镜检查
B
腹部X线平片
C
诊断性穿刺
D
腹部CT检查
E
腹部B超检查
答案解析
正确答案：B
解析：
男.40岁。既往有胃溃疡病史.1周前自觉上腹部饱胀不适.5h前于进食后突发上腹部刀割样剧烈疼痛.并很快蔓延至全腹。伴有恶心、呕吐.呕吐物为食物。为明确诊断,该患者首选的辅助检查为( )
答案:B
解析：这位患者的症状和体征表明可能存在胃溃疡穿孔的情况。为明确诊断，首选的辅助检查应该是腹部X线平片(B)，这有助于检测腹部腹膜炎的迹象，如气泡征等。其他选项不太适用于这种情况，比如内镜检查需要患者的病情相对稳定，而腹部CT检查对较急性的病情可能不太敏感。
相关知识点：
胃溃疡穿孔首选腹部X线
题目纠错
