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34. 女,45岁。因右面部疼痛2年,加重3个月来院就诊。患者神志清,主诉进食期间,右面部骤然出现阵发电击样疼痛,每次发作时间数秒或数分钟,疼痛骤起骤停,两次发作之间有间歇期,间歇期刺激无疼痛。为准确评估患者的疼痛程度,护士首选的评估工具是( )
33. 男,51岁。诊断为肾病综合征,高血压3年。患者体型肥胖、面色苍白,近日晨起出现颜面部水肿.乏力.诉间断胸闷.小便泡沫较多,全身重度水肿;实验室检查:血红蛋白96g/L,白蛋白20g/L.尿蛋白(+++),24h蛋白总量3.726g,甘油三酯2.06mmol/L,肌酐121μmol/L。水肿患者的皮肤护理,以下错误的是( )
32. 男,51岁。诊断为肾病综合征,高血压3年。患者体型肥胖、面色苍白,近日晨起出现颜面部水肿.乏力.诉间断胸闷.小便泡沫较多,全身重度水肿;实验室检查:血红蛋白96g/L,白蛋白20g/L.尿蛋白(+++),24h蛋白总量3.726g,甘油三酯2.06mmol/L,肌酐121μmol/L。下列哪项不是该患者主要的护理问题( )
31. 女,42岁。“反复胸闷、气短2年,加重3d”入院,双下肢凹陷性对称性水肿,颈静脉怒张,肝颈静脉反流征阳性,心率110次/min,律不齐。对该水肿患者实施的护理措施错误的是( )
30. 女,42岁。“反复胸闷、气短2年,加重3d”入院,双下肢凹陷性对称性水肿,颈静脉怒张,肝颈静脉反流征阳性,心率110次/min,律不齐。患者发生水肿最可能的原因是( )
29. 男,46岁。因“反复黏液脓血便10年.加重1周”入院。多次粪便细菌培养阴性,结核菌素试验阴性,结肠镜检查示全结肠大小不等的溃疡形成。患者腹胀,停止排气排便,腹部平片示四周肠管充气明显,目前可能出现了( )
28. 男,46岁。因“反复黏液脓血便10年.加重1周”入院。多次粪便细菌培养阴性,结核菌素试验阴性,结肠镜检查示全结肠大小不等的溃疡形成。最可能的诊断是( )
27. 女,38岁。反复腹泻1年,伴下腹部疼痛。近2周腹泻加重,排便5~8次/d,黏液脓血便。身体评估:左下腹部压痛,无反跳痛。粪便常规可见红细胞、脓细胞,粪便细菌培养阴性。结肠镜提示直肠、乙状结肠黏膜充血水肿、糜烂,可见多发浅表溃疡。对该患者的护理不正确的是( )
26. 女,38岁。反复腹泻1年,伴下腹部疼痛。近2周腹泻加重,排便5~8次/d,黏液脓血便。身体评估:左下腹部压痛,无反跳痛。粪便常规可见红细胞、脓细胞,粪便细菌培养阴性。结肠镜提示直肠、乙状结肠黏膜充血水肿、糜烂,可见多发浅表溃疡。该患者最可能的诊断是( )
25. 女.42岁。持续高热2周,体温40℃左右,日差超过1℃。脉搏113次/min,呼吸26次/min,神志不清,精神萎靡。对该患者的护理措施,错误的是( )
