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全国临床护理“三基”训练指南自测题库
3,036
单选题

1.男,55岁。破伤风,意识模糊,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐,护士采取的安全防护措施中,错误的是( )

A
 使用床栏
B
 取下义齿
C
 约束四肢
D
 枕头立于床尾
E
 光线宜暗

答案解析

正确答案:D

解析:

男,55岁。破伤风,意识模糊,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐,护士采取的安全防护措施中,错误的是( ) A. 使用床栏 B. 取下义齿 C. 约束四肢 D. 枕头立于床尾 E. 光线宜暗 答案:D 题目解析:对于破伤风患者,牙关紧闭、角弓反张以及四肢抽搐等症状可能会导致患者在抽搐时受伤。因此,采取的安全防护措施应该包括约束患者的四肢,以避免自伤或者摔落。其他选项中A. 使用床栏是为了防止患者在抽搐时从床上摔下;B. 取下义齿是为了防止患者意外咬伤自己或护理人员;E. 光线宜暗是为了减少刺激,降低患者的抽搐反应。而D. 枕头立于床尾则不符合破伤风患者的护理需要,因此是错误的。

相关知识点:

破伤风防护错,枕头放床头

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