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《 4- 执业助理医师》自助测验(内外妇儿部分)
1,578
单选题

960.患者,男,60岁,右阴媾可复性肿物14年,不能坯纳1天,伴呕吐,停止排气、排便。查体:心率108次/分,血压150/LO5mmHg,右阴肿大,压痛明显。腹膨睦,肠鸣音亢进,白细胞14x109/L,中性85%。对该患者的最佳处理是

A
 立即剖腹探查
B
 急诊室留观
C
 止痛,抗炎
D
 胃肠减压,捍期行修补术

答案解析

正确答案:E

解析:

解析:本病例特点为60岁男性患者,右阴囊可复性肿物不能还纳1D,局部明显压痛,应考虑为右腹股沟疝嵌顿,因伴有呕吐,停止排便排气,腹部膨隆,肠鸣音亢进等症状。说明已并发了机械性肠根阻,患者心率快,白细胞升高,也不能完全排除发生绞窄的可能,应选择紧急手术治疗。解除肠梗阻,处理被嵌顿的肠管。
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