单选题
543.冠心病患者伴发支气管哮喘时应慎用哪种药物
A
氨茶碱
B
肾上腺皮质激素
C
酮替芬
D
肾上腺素
E
色甘酸二钠
答案解析
正确答案:D
解析:
解析:肾上腺素属于交感神经兴奋药物,对β1β2受体都有兴奋作用,对β2受体作用可以使支气管平滑肌舒张,解除支气管痉挛,但同时兴奋β1受体使心率加快。故可使冠心病患者心肌耗氧增加,加重心脏供血不足的症状,故答案为D.氨茶碱在使支气管平滑肌舒张,解除支气管痉挛同时,可以增加心肌收缩力。故可以安全使用。色苷酸二钠,酮替芬对心脏作用小,肾上腺皮质激素类具有抗炎,抗过敏作用。同时可以增强心肌收缩力,改善微循环,兴奋心肌,并稳定溶酶体膜减少心肌抑制因子生成,从而防止心肌抑制和内脏血管收缩。故也可以安全地使用。
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