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《 4- 执业助理医师》自助测验(内外妇儿部分)
1,578
单选题

1413.最容易合并休克的骨折是

A
 肱骨骨折
B
 尺骨和桡骨骨折
C
 股骨骨折
D
 胫骨和腓骨骨折
E
 第二跖骨骨折

答案解析

正确答案:C

解析:

解析:股骨干下1/3骨折后,远折端由于腓肠肌的牵拉以及肢体的重力作用而向后方移位,又由于股前、外、内的肌肉牵拉的合力,使近折端向前上移位,形成短缩畸形。在下1/3段骨折,由于远折端向后移位,有可能损伤腘动脉、腘静脉和胫神经、腓总神经,查体时应同时仔细检查远端肢体的血循环及感觉、运动功能。股骨干骨折,在肱骨干中下1/3段后外侧有桡神经沟,有由臂丛神经后束发出的桡神经经内后方紧贴骨面斜向外前方进入前臂,此处骨折容易发生桡神经损伤。胫骨和腓骨骨折,小腿的肌筋膜和胫骨、腓骨和胫腓骨间膜一起构成四个筋膜室。由于骨折处骨髓腔出血,或肌肉损伤出血,或因血管损伤出血,均可引起骨筋膜室综合症,导致肌肉缺血坏死,后期成纤维化,将严重影响下肢功能。
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