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《 4- 执业助理医师》自助测验(内外妇儿部分)
1,578
单选题

1402.关于自体输血,下列哪项说法是错误的

A
 自体输血可减少输血反应和疾病传播
B
 当应用稀释式自体输血时,最好先采用的先输,后采的后输
C
 脾破裂出血手术时,可采用回收式自体输血
D
 预存式自体输血,可于术前1个月开始采血
E
 胸、腹腔开放性损伤超过4小时,或血液在体腔内存留过久,是自体输血的禁忌

答案解析

正确答案:B

解析:

解析:因为自体输血是收集自体血液输还给本人,所以不需要检测血型和交叉配血试验,减少输血反应,没有传播疾病的危险,A说法是正确的。当有胸腹腔内出血(如脾破裂、异位妊娠破裂)或心血管大手术出血时,可用血液回收机收集,经自动处理去除血浆和有害物质,得到HCT达50%~65%的浓缩红细胞回输,称回收式自体输血;但若是胸腹腔开放性损伤超过4小时,被视为可能污染,不能再回输,所以C、E说法正确。当择期手术时,对符合条件的患者于术前1个月开始定期反复采血储存,在手术时输还患者,称预存式自体输血,D正确。而稀释式自体输血是将自体患者血液经适当稀释后回输,即在麻醉前开始采血,从患者一侧静脉采血,同时从另一侧静脉采血量3~4倍的电解质溶液或适量血浆代用品;在回输操作时,应当先输后采的血,因为最先采取的血液中含红细胞和凝血因子成分最多,宜最后输入。故B项表述是错误的。
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