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单选题
1128.患者,男,46岁,右季肋部不适、食欲下降2年,腹胀、下肢水肿1个月。近4天来腹痛,发热,腹胀,加重。查体:脾肋下2.OCm,移动性浊音(+),Hb72g/L,ALB26g/L。腹水淡黄色,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数6.0x109/L,白细胞5.6xLO9/L中性80%,最可能的诊断是
A
肝硬化河滨不过结核性腹膜炎
B
慢性持续性肝炎
C
代偿性肝硬化
D
肝淤血
E
多囊肝
答案解析
正确答案：B
解析：
解析:患者为非特异性消化道症状,但出现腹水和脾大,贫血及低蛋白血症,强烈提示肝硬化腹水的可能,且腹水检查支持漏出液,但是白细胞大于5.0x109/L且中性占优势,加之病史中近日出现腹痛和发热,首先应该考虑肝硬化合并自发性腹膜炎
题目纠错
