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单选题
1027.患者;男,32岁。1小时前从3m高处坠落,左侧腰部受伤,肉眼血尿。查体:BP60/40mmHg,腹软、无压痛。最可能的诊断是
A
肾裂伤
B
肾挫伤
C
输尿管损伤
D
膀胱损伤
E
肾盂撕裂伤
答案解析
正确答案：A
解析：
解析:根据患者外伤史,血尿及秀科比下线可初步诊断为严重的肾裂伤,因损伤失血而引起休克。肾挫伤损伤仅限于部分肾实质,可有少量血尿,一般症状轻微,可自愈。肾盂裂伤为肾盂肾盏粘膜破裂。肾裂伤则为肾深度裂伤,外及包膜,内及肾盂肾盏粘膜,常引起广泛的肾周血肿,血尿,尿外渗等,临床症状明显,后果严重。C,D选项损伤均可见血尿,尿瘘,腹痛症状,症状明显,而本病腹部体征(-),可排除,故答案为A。
题目纠错
