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单选题
340.患者,男,25岁。高热伴皮肤瘀斑1周。查体:T39℃,胸部和下肢可见瘀斑,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,胸骨压痛(+),右下肺可闻及少许湿罗音,心率110次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及。检查:Hb75g/L,WBC2.8x109/L,
340.患者,男,25岁。高热伴皮肤瘀斑1周。查体:T39℃,胸部和下肢可见瘀斑,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,胸骨压痛(+),右下肺可闻及少许湿罗音,心率110次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及。检查:Hb75g/L,WBC2.8x109/L,
PLt20x109/L,骨髓穿刺检查示增生极度活跃,见大量细胞胞浆内有粗大颗粒,易见AuER小体,有的呈柴捆状,POX染色阳性强阳性。最可能的诊断是
A
急性淋巴细胞白血病
B
急性单核细胞白血病
C
急性粒单核细胞白血病
D
急性早幼粒细胞白血病
E
急性巨核细胞白血病
答案解析
正确答案：D
解析：
解析:AuER见于ANLL(急性粒细胞白血病),其中POX染色体阳性见于M¬3,并且皮肤瘀斑支持M3易合并DIC的临床表现。
题目纠错
