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单选题
338.患者,女,25岁,反复出现皮肤紫癜,月经量多1年余,此前无服药史。查体:脾肋下1Cm。血象:血红蛋白105g/L,白细胞5.4x109/L,血小板25x109/L。其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性,骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断是
A
特发性血小板减少性紫癜
B
药物性血小板减少性紫癜
C
系统性红斑狼疮
D
再生障碍性贫血
E
EvanS综合征
答案解析
正确答案：A
解析：
解析:患者年轻女性,反复出现皮肤紫癜,月经量多1年余,血常规显示轻度贫血,血小板明显减少,骨髓象仅有颗粒型巨核细胞增多,符合特发性血小板减少性紫癜。患者以前无服药史,可排除药物性血小板减少性紫癜;尿常规和肝功能正常,轻度贫血考虑由月经量多引起,因此可排出EvanS综合征;患者抗核抗体谱阴性,可排除系统性红斑狼疮;骨髓象可排除再生障碍性贫血。
题目纠错
