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单选题
144.患者,女,68岁,双下肢及颜面水肿1周,尿蛋白8.8g/24小时,肾活检病理诊断为膜性肾病,对其主要治疗应是
A
强的松足量足疗程治疗
B
强的松联合环磷酰胺
C
硫唑嘌呤治疗
D
静脉注射白蛋白
E
口服血管紧张素转化酶抑制剂
答案解析
正确答案：B
解析：
解析:患者高度水肿、大量蛋白尿,应考虑为肾病综合征(NS),不同类型NS治疗如下:①微小病变型首选激素;②膜性肾病:激素联合烷化剂(环磷酰胺、瘤可宁等),单用激素无效;③局灶节段性肾小球硬化:足量激素治疗,效果不佳时用环孢素;④系膜毛细管性肾小球肾炎:目前无较有效药物;⑤IgA肾病:激素或联合细胞毒药物
题目纠错
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