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《 4- 执业助理医师》自助测验(内外妇儿部分)
1,578
单选题

138.患者,男,40岁,慢性咳嗽,咳痰病史近20年,早晚咳痰重,痰量多,无吸烟史。近1周来发热,咳黄色浓痰,时有痰中带血,每日痰量约300mL,查体:杵状指,左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是

A
 肺炎球菌肺炎
B
 肺脓肿
C
 支气管肺炎
D
 支气管扩张感染
E
 支原体肺炎

答案解析

正确答案:D

解析:

解析:患者中年男性,慢性咳嗽、咳痰病史近20年,近1周来加重,咳脓性痰,量多伴咯血。无吸烟史。查体可见杵状指及肺部固定性啰音。根据以上症状和体征。考虑患者有慢性肺疾病,感染后急性加重。由于患者平日痰量较多,有杵状指,此次有咯血。考虑支气管扩张感染可能最大。
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《 4- 执业助理医师》自助测验(内外妇儿部分)

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