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《 4- 执业助理医师》自助测验(内外妇儿部分)
1,578
单选题

10.患儿,男,13岁。胸背部疼痛L5天,右下肢无力5天加重伴左下肢无力2天,尿潴留。体检:两上肢肌力5级,左下肢肌力3级,右下肢肌力L级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,第6胸椎水平以下深、浅感觉消失,第6胸椎压痛,该患儿最可能的诊断是

A
 吉兰-巴雷综合征
B
 急性脊髓灰质炎
C
 急性脊髓炎
D
 进行性脊肌萎缩症
E
 脊髓肿瘤

答案解析

正确答案:E

解析:

解析:患儿有截瘫、自主神经功能障碍及感觉障碍平面,应该为脊髓病变,急性脊髓炎起病急剧,双下肢瘫痪对对称,在脊髓休克期表现为下运动神经元瘫痪,患儿瘫痪从一侧开始,加重累及对侧且脊柱压痛明显,应考虑到脊髓占位性病变可能。故本题正确答案为E。
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《 4- 执业助理医师》自助测验(内外妇儿部分)

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