57.阿片类药物镇痛的使用取决于( )

A. 　疼痛是一种主观感受

B. 　评估时应强调医师才是诊断疼痛的专家

C. 　医护人员不能主观臆断

D. 　应尊重患者表达疼痛强度的权利

A. 　重视对患者的教育和心理指导

B. 　加强随访和评估

C. 　疼痛治疗不宜过早进行

D. 　提倡平衡镇痛和多模式互补镇痛

A. 　采用多种药物,不同给药途径

B. 　可以在获得镇痛效果的同时减少不良反应的发生

C. 　只有对阿片类药物耐受的患者采用多模式镇痛

D. 　非阿片类镇痛药物在多模式镇痛中也有重要作用,可以减少阿片类药物不良反应,促进患者的术后恢复

A. 　手术前多数病人处于不同程度焦虑状态

B. 　解除焦虑有药物性和非药物性两类方法

C. 　解除焦虑不能单纯依靠麻醉前用药而忽视精神准备

D. 　术前焦虑状态对术后康复无任何影响

E. 　术前焦虑状态并不能全部都在手术前解除

A. 　癌症患者的急性疼痛并非都由癌症恶化引起,其他可能还包括骨质疏松引起的骨折、便秘、治疗的不良反应、深静脉血栓和肺栓塞、感染等

B. 　即使由肿瘤进展引起,也应该考虑到解剖学因素,从而可能选择针对性治疗措施(如骨髓压迫、骨折、内脏根阻等)。

C. 　如果疼痛由肿瘤进展引起,镇痛是首选,具体方法的选择取决于疼痛类型、范围和患者状况

D. 　抗癌治疗起效后,可调整治疗方案,应反复进行评价,并逐步减少剂量

A. 　分配系数

B. 　溶解度

C. 　比重

D. 　分子量

E. 　沸点

A. 　48小时内重复进行硬膜外阻滞时,麻醉扩散的范围比第一次广泛

B. 　一周内重行硬膜外麻醉时,其腰麻效果可能不如第一次

C. 　如前几次硬膜外穿刺有出血或注药后回流较多,则此次硬膜外麻醉的不成功的机会增加

D. 　反复进行硬膜外麻醉对麻醉效果无任何影响

E. 　多次硬膜外麻醉对麻醉效果有影响

A. 　首剂量加倍

B. 　大剂量冲击

C. 　小剂量静脉滴定

D. 　采用个体化剂量

A. 　是术后镇痛最常用的方法

B. 　是符合术后镇痛理念的方法

C. 　其基本理念已扩展到癌痛的治疗中

D. 　在所有的疼痛类型中应用

A. 　相信患者的主诉

B. 　全面评估疼痛

C. 　动态评估疼痛

D. 　医生主观评断