61.护理会诊形式及要求有哪些?()。
答案解析
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2、2期:部分皮层缺失,可伴有真皮层暴露,伤口床呈粉红色或红色、湿润,也可表现为完整或破损的浆液性水疱,脂肪组织和更深层的组织不可见,无肉芽组织、腐肉和焦痂。措施:( )小水疱:<5mm应减少摩擦,防感染,让其自行吸收;贴水胶体敷料或泡沫敷料。(2)大水疱:>5mm第 1-2天或水肿时:消毒—水疱低位剪一小横口—排出疱液-消毒(碘伏),贴水胶体或泡沫敷料。(3)皮肤溃疡者用生理盐水清洗伤口及周围皮肤,用无菌纱布抹干,龙血竭外涂(也可其他药物选择)选择溃疡贴、渗液吸收贴、藻酸盐、泡沫敷料等敷料覆盖。
1、1期:皮肤完整、发红,与周围皮肤界限清楚,压之不褪色,伴疼痛、皮温变化,常局限于骨隆突处。措施( )使用气垫床,增加翻身次数,避免局部过度受压;(2)避免摩擦、潮湿和排泄物的刺激;(3)有效的防护和改善局部血液循环:使用透明贴保护,局部外涂赛肤润,改善皮肤微循环和营养状况,提高皮肤抵抗力形成脂质保护膜。
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