40.患者,男,40 岁,左小腿皮肤鲜红,烧灼样疼痛,全身寒战、发热,初步考虑是( )
A. 急性蜂窝组织炎
B. 丹毒
C. 破伤风
D. 痈
E. 气性坏疽
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92.患者,男,63 岁。跟人发生争吵时突然语言不清、呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压 230/120mmHg,诊断为脑出血。为防止出血加重,应首先采取的措施是( )
A. 控制血压
B. 保护性约束
C. 降低颅内压
D. 止血处理
E. 肢体制动
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35.患者,女,26 岁,产后 4 周出现体温升高、右侧乳房疼痛、局部红肿、有波动感,最主要的护理措施是( )
A. 托起患侧乳房
B. 33%硫酸镁湿敷
C. 局部物理疗法
D. 及时切开引流
E. 全身应用抗生素
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22.患者,男,50 岁,因外科急腹症收治入院,以下不属于急腹症患者术前评估内容的是( )
A. 腹痛发生的时间
B. 腹痛的性质和程度
C. 腹痛的部位
D. 腹痛与饮食的关系
E. 有无腹痛的家族史
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83.患者,女,28 岁,在家擦玻璃时,从 3 楼意外坠下,额部着地,双眼眶青紫淤血,鼻腔有血性液体流出,视物模糊,可考虑( )
A. 鼻出血
B. 颅前窝骨折
C. 面部擦伤
D. 颅中窝骨折
E. 眼球损伤
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54.患者,女,46 岁,右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4 小时后被救出。体检:脉搏 96 次/分,血压 86/66mmHg,右肢明显肿胀有瘀斑,静脉输液应首选( )
A. 低分子右旋糖酐
B. 10%葡萄糖溶液
C. 3%高渗盐水溶液
D. 全血或血浆
E. 平衡液
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80.患者,女,38岁,既往体健,2 小时前在提取重物后突然剧烈头痛,伴喷射状呕吐,呼吸减慢,心率减慢,血压升高,这种现象是( )
A. 急性颅内感染
B. 脑神经受刺激
C. 牵涉性头痛
D. 颅内压升高
E. 神经官能症
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9.患者,男,80 岁,因肠梗阻收治入院,医生考虑患者年迈体弱并综合其病情状况,决定采用非手术治疗,护士应配合医生采取的护理措施为( )
A. 中凹卧位
B. 尽早进食
C. 吗啡止痛
D. 胃肠减压
E. 大量保留灌肠
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79.患者,女,58 岁,高血压 10 年,因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐,血压 220/110mmHg,意识障碍,大小便失禁,CT 显示高密度影,最恰当的护理措施是( )
A. 发病1~12小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高
B. 发病12~24小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高
C. 发病24~48小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高
D. 发病48~72小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高
E. 发病72~96小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高
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91.患者,男,58 岁。脑出血入院 3 天后突然主诉头痛剧烈,继而出现呕吐呈喷射状,呕吐物呈咖啡色,呕吐后患者仍未感觉轻松,患者出现呕吐,原因是( )
A. 药物刺激
B. 幽门梗阻
C. 看到不洁食物
D. 颅内压增高
E. 糖尿病酮症酸中毒
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