83.患者,女,28 岁,在家擦玻璃时,从 3 楼意外坠下,额部着地,双眼眶青紫淤血,鼻腔有血性液体流出,视物模糊,可考虑( )
A. 鼻出血
B. 颅前窝骨折
C. 面部擦伤
D. 颅中窝骨折
E. 眼球损伤
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00058a53-aa0b-086f-c057-47291d003a00.html
点击查看答案
89.患者,女,48 岁,因严重脑外伤住院,经评估患者存在以下护理问题,属于首优护理问题的是( )
A. 营养缺乏
B. 呼吸道阻塞
C. 尿失禁
D. 皮肤完整性受损
E. 语言沟通障碍
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00058a53-aa0b-13ec-c057-47291d003a00.html
点击查看答案
43.患者,女,25 岁,因外伤致肾损伤收治入院,应特别引起护士注意的体征是( )
A. 血尿颜色变浅
B. 血色素增加
C. 腹围增加
D. 持续疼痛
E. 体温稍高
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00058a53-aa0a-b3b2-c057-47291d003a00.html
点击查看答案
51.患者,女,25 岁。右小腿有 12cm×4cm 的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是( )
A. 等渗盐水
B. 0.02%呋喃西林溶液
C. 0.1%依沙吖啶溶液
D. 含氯石灰硼酸溶液
E. 5%氯化钠溶液
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00058a53-aa0a-c494-c057-47291d003a00.html
点击查看答案
72.患者,女,35 岁,胃大部切除术后 4 天,体温 39℃,切口疼痛,应考虑( )
A. 外科热
B. 切口感染
C. 腹腔感染
D. 肺部感染
E. 膈下脓肿
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00058a53-aa0a-f29f-c057-47291d003a00.html
点击查看答案
74.患者,男,25 岁,头部被木棍击伤后昏迷 20 分钟,清醒后头疼、呕吐,3 小时后又陷入昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左侧偏瘫,头颅 x 线摄片右侧颞骨有线性骨折,最可能的诊断是( )
A. 脑内出血
B. 急性硬膜外血肿
C. 脑挫裂伤
D. 急性硬膜下血肿
E. 脑干损伤
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00058a53-aa0a-f6be-c057-47291d003a00.html
点击查看答案
48.患者,女,16 岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。根据患者烧伤部位的特点,护士应重点观察( )
A. 呼吸功能
B. 血压
C. 意识
D. 疼痛程度
E. 上肢血液循环
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00058a53-aa0a-bd27-c057-47291d003a00.html
点击查看答案
85.患者,男,20 岁,头部被木棒击伤后昏迷半小时,清醒后诉头痛并呕吐 1 次。入院后,若患者出现急性颅内压增高,伴随其出现的生命体征应是( )
A. 血压升高,脉搏加快,呼吸急促
B. 血压升高,脉搏缓慢,呼吸深慢
C. 血压升高,脉搏加快,呼吸深慢
D. 血压下降,脉搏缓慢,呼吸深慢
E. 血压下降,脉搏细速,呼吸急促
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00058a53-aa0b-0cfa-c057-47291d003a00.html
点击查看答案
19.患者,女,45 岁,行胆总管切开取石、T 管引流术后,引流液每天均在 1500ml 左右,提示( )
A. 胆汁过少
B. 胆管上端梗阻
C. 胆管中端梗阻
D. 胆管下端梗阻
E. 肝功能衰竭
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00058a53-aa0a-7fb6-c057-47291d003a00.html
点击查看答案
7.患者,男,因门静脉高压合并上消化道出血收治入院,医嘱予以三腔二囊管压迫止血,护士长交班时,告知中班护士应注意,该三腔二囊管持续压迫时间最长不应超过( )
A. 8 小时
B. 12 小时
C. 24 小时
D. 36 小时
E. 48 小时
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00058a53-aa0a-642e-c057-47291d003a00.html
点击查看答案
