91.患者,男,58 岁。脑出血入院 3 天后突然主诉头痛剧烈,继而出现呕吐呈喷射状,呕吐物呈咖啡色,呕吐后患者仍未感觉轻松,患者出现呕吐,原因是( )
A. 药物刺激
B. 幽门梗阻
C. 看到不洁食物
D. 颅内压增高
E. 糖尿病酮症酸中毒
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22.患者,男,50 岁,因外科急腹症收治入院,以下不属于急腹症患者术前评估内容的是( )
A. 腹痛发生的时间
B. 腹痛的性质和程度
C. 腹痛的部位
D. 腹痛与饮食的关系
E. 有无腹痛的家族史
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5.患者,男,68 岁,喜卧,近日出现右侧小腿疼痛、肿胀、苍白。护士怀疑其发生了深静脉血栓,并告知家属禁止按摩患肢,其目的是( )
A. 预防静脉出血
B. 促进静脉回流
C. 缓解肢体疼痛
D. 减轻肢体水肿
E. 防止栓子脱落
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4.患者,男,35 岁,因下肢静脉曲张发病 1 月余未改善,再次来院就诊,护士告知其应正确使用弹力袜,以下穿弹力袜的最佳时间为( )
A. 感到患肢胀痛时
B. 上班开始工作时
C. 清晨起床前
D. 准备下班时
E. 晚上睡觉前
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75.患者,男,30 岁,因车祸受伤入院。查体:嗜睡,刺痛能睁眼,回答问题含糊不清,对疼痛刺激能定位。其 Glasgow 昏迷分级计分应为( )
A. 5 分
B. 9 分
C. 10 分
D. 12 分
E. 15 分
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83.患者,女,28 岁,在家擦玻璃时,从 3 楼意外坠下,额部着地,双眼眶青紫淤血,鼻腔有血性液体流出,视物模糊,可考虑( )
A. 鼻出血
B. 颅前窝骨折
C. 面部擦伤
D. 颅中窝骨折
E. 眼球损伤
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61.患者,男,58 岁,上腹隐痛、纳差 2 月余,诊断为胃恶性肿瘤,行胃大部切除术后 2 月余,进食 30 分钟出现乏力、心慌、出汗,平卧后缓解是因为( )
A. 吻合口梗阻
B. 吻合口出血
C. 十二指肠残破裂
D. 倾倒综合征
E. 空肠输出段梗阻
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6.患者,女,58 岁,右小腿血管扭曲并隆起于皮肤,久站久坐时自感下肢沉重、酸胀,皮肤无破溃,Trendelenburg 试验阳性。目前该患者的主要护理问题是( )
A. 知识缺乏
B. 活动无耐力
C. 恐惧
D. 营养失调
E. 定向力障碍
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31.患者,女,20 岁,因胰腺炎收治入院,医嘱予以肠外营养,关于肠外营养的护理措施不正确的是( )
A. 保持导管通畅
B. 营养液需在无菌环境下配置
C. 营养液需在 24 小时内输注完毕
D. 穿刺插管部位每日消毒更换敷料
E. 营养液中可加入治疗用药
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52.患者,女,54 岁,因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。易导致患者死亡的常见原因是( )
A. 休克
B. 肺部感染
C. 窒息
D. 肾衰竭
E. 脱水、酸中毒
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