170. 患者,女,50岁。肝硬化病史7年,午饭后突然呕吐褐色胃内容物,量约500ml,来院急诊。出血部位最可能在
A. 直肠
B. 食管中上段
C. 食管下段及胃底
D. 十二指肠
E. 胃体
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225. 肖某,男,60岁。参加宴会后次晨发现已死亡,检查发现床上有少量咖啡渣样呕吐物,左侧腰腹部有大片青紫斑。可能的死亡原因是
A. 急性心肌梗死
B. 高血压脑出血
C. 高血压脑梗死
D. 重症急性胰腺炎
E. 胃溃疡出血
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101. 胡某,男,53岁。“肝硬化”病史5年,近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿,拟以“肝硬化失代偿期”收治入院。身体评估:腹部膨隆呈蛙状腹,移动性浊音(+)。该病人出现以上体征的主要原因不包括
A. 肝淋巴液生成过多
B. 雌激素增多
C. 抗利尿激素增多
D. 低清蛋白血症
E. 门静脉压力增高
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165. 夏某,男,40岁。突发神志不清2小时。既往有“酒精性肝硬化”病史15年。身体评估:意识模糊,慢性肝病面容,腹膨隆,移动性浊音(+),下肢轻度压凹性水肿。本病最常见的病因是
A. 门体静脉分流术
B. 急性肝衰竭
C. 各型肝硬化
D. 原发性肝癌
E. 脂肪性肝病
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23. 患者女性,54岁。患肝硬化8年,近日出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常,锥体束征阳性。此时患者的突出表现是
A. 脑电图异常
B. 扑翼样震颤
C. 可被唤醒
D. 意识丧失
E. 精神错乱
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159. 肝硬化最常见的死亡原因是
A. 自发性腹膜炎
B. 肝性脑病
C. 全身感染
D. 上消化道出血
E. 原发性肝癌
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5. 诊断反流性食管炎最准确的方法是:
A. 食管pH监测
B. 胃镜检查
C. Ⅹ线钡餐检查
D. Hp检测
E. 食管滴酸试验
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220. 罗某,男,46岁。有嗜酒史10余年,糖尿病病史3年。近2年来常感腹胀,食欲减退,牙龈出血,但仍坚持工作,FBG(空腹血糖)波动在7.2-9.8mmol/L,最近1周来下肢水肿明显,昨晚不明原因呕血后进入昏迷状态。首先应考虑为
A. 酒精中毒性昏迷
B. 肝性脑病
C. 糖尿病酮症昏迷
D. 脑卒中(脑溢血)
E. 尿毒症性昏迷
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105. 李某,男,64岁。8年前胃肠钡剂造影检査发现胃小弯溃疡,上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感,粪便隐血试验多次阳性,有贫血体征。护士在家庭随访时首先应指导病人
A. 立即就医
B. 我除烟酒
C. 注意饮食卫生
D. 继续用药
E. 劳逸结合
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53. 男性,35岁,1月前出现腹痛、上腹部饱胀、嗳气,幽门螺杆菌检查结果阳性,给予抗生素最适宜的是:
A. 阿莫西林
B. 庆大霉素
C. 红霉素
D. 四环素
E. 头孢霉素
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