4、患儿，男，11岁，因右下后牙疼痛2天前来就诊，疼痛为持续性疼痛，咀嚼时加重，有自发痛史。临床检查显示无龋坏，但有畸形中央尖折断痕迹，无明显松动，叩痛明显，X线检查示根尖周膜增宽。为提高治疗的成功率，在进行该项治疗时操作中应注意的是()

解析:年轻恒牙发生牙髓、根尖周病变后，诱导根尖继续发育主要依赖于根尖部的生活牙髓、根尖端的牙乳头及上皮根鞘。因此，治疗中首选需注意保留根尖部的生活牙髓(C项);其次，需避免将感染物质推出根尖孔、避免损伤根尖部组织以保护牙乳头和上皮根鞘(AD两项);此外，通过去除根管内感染坏死的牙髓组织、加强根管消毒，以有效控制根尖周炎症，使牙乳头和上皮根鞘活力得以恢复(B项)。EF两项，根尖诱导的最终目的是牙根继续发育、根尖成形，并通过永久根管充填封闭根管，因此，需定期随访观察，掌握适当的根管充填时机，以保留患牙。