单选题
45.(共用题干)男,46岁,主诉左上后牙咀嚼痛1个月,近2天来疼痛加重,患牙伸长不敢咬合,夜不能眠,服消炎药镇痛药无效。检查发现
45.(共用题干)男,46岁,主诉左上后牙咀嚼痛1个月,近2天来疼痛加重,患牙伸长不敢咬合,夜不能眠,服消炎药镇痛药无效。检查发现
远中邻面深龋,叩痛(+++),探诊无感觉,颊侧牙龈有瘘管口,龈颊沟变浅压痛,但无波动感,X线片示根尖周透射区,周界不清楚。1、该患牙准确的诊断是()。
A
急性根尖周炎
B
慢性根尖周炎
C
急性化脓性根尖周炎
D
慢性根尖脓肿急性发作
E
慢性根尖肉芽肿
答案解析
正确答案:D
解析:
解析:由题干可知,患牙长期咀嚼痛,X线片示根尖透射区,瘘管存在,叩痛(+++)。根尖脓肿的X线的表现是:根尖区透射影边界不清楚,形状也不规则,周围骨质较为疏松呈云雾状。所以可诊断为根尖脓肿,因为患者近2天疼痛加重,叩痛明显,属于慢性根尖脓肿急性发作。
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