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2022年口腔医学中级职称考试题库
3,797
单选题

92.女,36岁。左上后牙遇冷热过敏。检查发现左下第一磨牙颊面深龋,未穿髓。作诊断时应与之鉴别的主要是()。

A
 慢性闭锁性牙髓炎
B
 慢性溃疡性牙髓炎
C
 急性牙髓炎
D
 慢性牙髓炎急性发作
E
 逆行性牙髓炎

答案解析

正确答案:A

解析:

解析:慢性闭锁性牙髓炎一般有比较长的病史,可能有较长时间的冷刺激或者热刺激的疼痛病史。慢性闭锁性牙髓炎龋洞深,探诊不敏感、未露髓;对冷、热诊不敏感或热诊引起迟缓痛,叩诊(+)。深龋牙髓活力检查一般无异常。B项,慢性溃疡性牙髓炎的症状:多无自发痛,但患者常诉当有食物嵌入患牙洞内即出现剧烈的疼痛,另外一典型症状是当冷热刺激激惹患牙时会产生剧痛。患者一般可定位患牙。C项,急性牙髓炎是指主要由细菌感染引起牙髓组织的急性炎症。如果牙髓感染没有得到及时控制,毒素可通过根尖孔引起根尖感染。急性牙髓炎的临床特点是发病急,疼痛剧烈,一般镇痛药物效果不明显。D项,慢性牙髓炎急性发作时,其特点就是发病急,疼痛剧烈。急性发作期开始时,有突发的尖锐和跳动性疼痛,发作时同短,约几分钟至十几分钟,经几小时后再痛。然后逐渐痛的时间延长而间歇时间缩短,由间歇痛而成为持续痛。E项,逆行性牙髓炎主要是牙周炎导致牙根暴露,细菌通过牙周袋达到牙根,从而引起牙髓感染,患者的症状和牙髓炎相同。
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单选题

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