89、以下哪种情况可以初步判断患者发生了呼吸机相关性肺炎(VAP)()

面部烧伤患者予气管切开、机械通气治疗第3日出现发热,体温38.9℃,痰多,为黄色脓痰,肺部CT示双肺斑片状阴影

脑外伤患者术后予气管插管机械通气,术后第2小时出现发热,PCT0.5ng/ml,双肺可闻及湿啰音

患者呼吸机辅助呼吸5日后病情好转撤机,撤机第4日出现发热,体温38.2℃,PCT0.5ng/ml,痰培养结果为铜绿假单胞菌

患者在全身麻醉下行“胃癌治术”,术后第2日出现发热,体温38.7℃,双肺可闻及湿啰音

正确答案：A

解析：

解析:《重症监护病房医院感染预防与控制规范》WS/T509—2016。3.7呼吸机相关肺炎VAP,建立人工气道(气管插管或气管切开)并接受机械通气时所发生的肺炎,包括发生肺炎48小时内曾经使用人工气道进行机械通气者,不再强调建立人工气道的时间。

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87、针对地面上病人的大量呕吐物,应先消毒后再进行清除。

86、无菌技术操作规程只需在注射、治疗、换药、清创时应遵守。

85、可能高频率接触血液、体液、分泌物的诊疗室,如换药室、妇科、感染性疾病科等只需设臵速干手消毒剂。

84、有呼吸道症状的工作人员在工作期间需戴外科口罩。

83、不同患者注射同种药品时,可将针头消毒后重复抽取药液使用。

82、医疗保健相关感染是指患者或就诊者在诊断、治疗和预防等医疗保健活动中所获得的感染。

81、造血干细胞移植病房无需划分洁净区与非洁净区。

80、某ICU,1周内发现4名耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染患者,应对环境进行强化清洁与消毒。

79、根据目前的相关指南推荐,对于耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)感染/定植患者,应实施多模式防控策略。如CRE感染部位为肺部,应入住负压病房。

78、多重耐药菌感染患者应尽量选择单间隔离,也可将不同种类多重耐药菌感染患者或定植患者安臵在同一房间隔离,且房间应当有隔离标识。