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2024年新增西医题库西医题库(1)(1)
743
单选题

359. 洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常,最常见是() ? ( 1.0 分)

A
窦性心动过速
B
长期房颤者心律变得规则
C
室上性心动过速伴房室传导阻滞
D
三度房室传导阻滞
E
室性期前收缩二联律

答案解析

正确答案:E

解析:

这道题目考察的是洋地黄类药物的心血管系统毒性反应,特别是与心律失常相关的内容。我们来逐一分析选项,并深入理解洋地黄类药物的作用机制及其可能引起的心律失常。
### 洋地黄类药物简介
洋地黄类药物(如地高辛)主要用于治疗心力衰竭和某些类型的心律失常。它们通过抑制钠钾ATP酶,增加细胞内钙离子浓度,从而增强心肌收缩力。然而,这类药物的使用也可能导致多种心血管系统的毒性反应,尤其是心律失常。
### 各选项分析
1. **A: 窦性心动过速**
- 窦性心动过速是指窦房结发出的心跳频率增快,通常不是洋地黄类药物的主要毒性反应。
2. **B: 长期房颤者心律变得规则**
- 房颤是一种常见的心律失常,洋地黄类药物有时可以帮助控制心率,但并不是其常见的毒性反应。
3. **C: 室上性心动过速伴房室传导阻滞**
- 室上性心动过速是一种心律失常,但伴随房室传导阻滞并不是洋地黄类药物的典型表现。
4. **D: 三度房室传导阻滞**
- 三度房室传导阻滞是一种严重的心律失常,虽然洋地黄类药物可能导致传导阻滞,但并不是最常见的反应。
5. **E: 室性期前收缩二联律**
- 室性期前收缩是指心室提前收缩,二联律则是指每两个心跳中有一个是期前收缩。这种情况在洋地黄类药物的毒性反应中是比较常见的,尤其是在药物剂量过高时。
### 正确答案
根据以上分析,**E: 室性期前收缩二联律**是洋地黄类药物最常见的心血管系统毒性反应。
### 深入理解
为了更好地理解这个知识点,可以想象一下心脏的工作方式。心脏就像一个精密的钟表,钟表的每个齿轮(心脏的每个部分)都需要协调运作。如果某个齿轮(比如心脏的电传导系统)出现了问题,整个钟表的运转就会受到影响。
洋地黄类药物就像是给这个钟表加油的工具,适量的“油”可以让钟表运转得更顺畅,但如果加得太多,反而会导致齿轮磨损,甚至卡住,产生不规则的“滴答声”(心律失常)。其中,室性期前收缩就像是钟表突然多出一个“滴答”,打乱了原本的节奏。
### 总结

相关知识点:

洋地黄常见毒性是室性期前收缩二联律

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