单选题
92.咯血的处理错误的是
A
可试用云南白药口服止血
B
出血部位不明,宜采用坐位或半卧位
C
应保持呼吸道通畅
D
慎重给予镇咳药
E
发生窒息应该取头高足低位
答案解析
正确答案:E
解析:
解析:发生窒息应该取头低足高位。咯血的处理对于基层医疗机构初步治疗目标是 预防血液吸入健侧肺导致窒息和预防持续出血导致的休克,具体措施包括:①一般治疗:吸 氧、监护、开通静脉通道;②止血:可试用云南白药等口服止血药,有条件的可以用静脉止 血药;③体位:由于出血部位不明,宜采取坐位或半卧位,如为卧位则头偏向一侧;一旦出 血部位明确(如单侧支气管扩张或肿瘤),可让患者保持患侧卧位,防止窒息;④保持呼吸 道通畅:如患者感觉胸闷、气短、喘憋,需要帮助患者清除口鼻分泌物;保持室内空气流通, 给予吸氧;⑤严密观察病情:密切观察患者呼吸、脉搏、血压、心率等生命体征及咯血情况, 防止休克的发生;⑥慎重给以镇咳药:咳嗽剧烈可慎重适量使用,但禁用剧烈的镇静止咳药, 以免过度抑制咳嗽中枢,使血液淤积气道引起窒息;⑦勿用力排便:防止用力大便而加重咯 血;⑧镇静:避免精神紧张,给予精神安慰,必要时可予弱的镇静药如地西泮等;⑨窒息患 者的抢救:若发生窒息,立即体位引流,取头低足高位(可床尾抬高 45 °左右),或侧头拍 背;心脏骤停应立即给予心肺复苏。
相关知识点:
咯血处理错:窒息不应头高位
