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单选题
145、夏季,女性患者,23岁,突发腹泻、呕吐3天,每日排水样便近20次,1天来小腿肌肉及腹壁肌肉阵发性痉挛疼痛,尿少。无发热及腹痛。查体:体温正常,BP80/49mmHg,P110次/分,神志清楚,眼窝下陷,皮肤干燥。对于该患者的治疗处理不恰当的是
A
隔离,至症状消失,粪便培养连续三次阴性才可解除隔离
B
与患者有明确接触的人员需要进行医学观察并行粪便培养
C
患者有排尿后需要补充钾盐
D
适当给碱性药物纠正酸中毒
E
静脉补液以葡萄糖为主
答案解析
正确答案：E
解析：
题目解析
患者表现为夏季腹泻、呕吐，排水样便多，且伴有肌肉痉挛、尿少等症状，皮肤干燥。这些症状提示可能是霍乱（霍乱常表现为急性水样腹泻，伴有呕吐、肌肉痉挛和脱水症状）。
选项A错误：霍乱患者隔离至症状消失、粪便培养连续三次阴性才可解除隔离，是为了确保疫情控制，但不是“不恰当”的处理。
选项B错误：与患者有明确接触的人员需要进行医学观察并行粪便培养，以防止疫情传播，也是合理的措施。
选项C正确：患者腹泻、呕吐可能导致电解质失衡，尤其是钾的丢失，所以需要补充钾盐。
选项D正确：霍乱可能引起代谢性酸中毒，适当的碱性药物可以帮助纠正酸中毒。
选项E错误：静脉补液以葡萄糖为主是合理的，但在霍乱治疗中，主要还需要补充电解质，尤其是钠和钾。
因此，正确答案是选项 E。
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