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单选题
138、男,20岁,在一次体检中发现HBsAg阳性,当时无自觉症状及体征,肝功能正常。次年5月,因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验:ALT500u,血清总胆红素85μmol/L,抗HAVIgM(+)。该患者的诊断可能为
A
乙型肝炎,慢性迁延型,既往感染过甲型肝炎
B
乙型肝炎,慢性活动型,既往感染过甲型肝炎
C
急性甲型黄疸型肝炎,乙型肝炎病毒携带者
D
急性乙型肝炎,合并甲型肝炎
E
急性黄疸型肝炎,甲、乙型肝炎病毒混合感染
答案解析
正确答案：C
解析：
该患者的诊断可能为急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者。根据病情描述，患者在体检时发现HBsAg阳性，但无自觉症状及体征，肝功能正常。次年入院时，出现了乏力、恶心、厌食、尿黄等黄疸症状，同时ALT升高，血清总胆红素升高，抗HAV IgM阳性。这些临床表现和实验室检查结果符合急性甲型黄疸型肝炎，而患者同时为乙型肝炎病毒携带者，故选项C为正确答案。
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