简答题
4.试述Brunnstrom技术在脑损伤后偏瘫各阶段的常用治疗方法。
答案解析
正确答案:答:第I阶段的治疗:主要的治疗目的是通过对健侧肢体施加阻力引出患侧肢体的联合反应或共同运动。常用方法有1.利用健侧上肢的屈曲抗阻收缩,诱发患侧上肢的屈肌收缩。2.利用健侧下肢的屈曲,诱发患侧下肢的伸肌收缩。第II~III阶段主要的治疗目的是利用联合反应、共同运动和部分原始反射,使运动成为功能性运动。常用的方法有1.患侧屈肌痉挛时,使头转向患侧,利用非对称性紧张性颈反射的作用使患侧伸肘。2.利用本体感受性刺激和局部皮肤刺激,促进较弱的肌肉收缩。第IV~V阶段主要的治疗目的是抑制共同运动模式的影响,加强随意运动。常用方法有1.患者屈肘90°,使肘部保持在体侧,训练前臂的旋前/旋后动作。2.患者肩关节前屈30°~90°,肘关节保持伸展位时训练肘关节旋前/旋后动作。3.患者肩关节外展时,训练肘关节伸展。4.向前、后、左、右各方向推动患者,进行躯干平衡能力的训练,提高躯干控制能力。5.手指抓握、放松、随意伸展等功能的训练。
