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《松江护理三基题库2023》
2,585
单选题

1941、患者,男性,32岁。慢性肾小球肾炎。为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,护士为患者选择的饮食为

A
 低蛋白、低磷饮食
B
 低蛋白、低磷、低钠饮食
C
 高蛋白、低磷、低钠饮食
D
 高蛋白饮食
E
 高蛋白、低磷饮食

答案解析

正确答案:B

解析:

**解析:** 慢性肾小球肾炎患者由于肾单位减少,剩余的健康肾单位会出现代偿性的高灌注、高压和高滤过状态(即“三高”状态),这会加速肾功能的恶化。为了减轻这种状态,保护残存的肾功能,饮食护理的核心原则是**低蛋白饮食**。 1. **低蛋白饮食**:限制蛋白质摄入可以减少含氮代谢产物的生成,减轻肾脏负担,同时能降低肾小球内的压力和滤过率,从而延缓肾衰竭的进展。因此,选项 C、D、E 中的“高蛋白饮食”均不正确。 2. **低磷饮食**:随着肾功能减退,磷排泄障碍,容易出现高磷血症,进而导致继发性甲状旁腺功能亢进和肾性骨病。因此,需要限制磷的摄入。 3. **低钠饮食**:慢性肾小球肾炎患者常伴有水肿和高血压。限制钠盐摄入有助于控制血压和减轻水肿,进一步降低肾小球内压。 综上所述,为了全面减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,并兼顾并发症的管理,最合适的饮食方案是**低蛋白、低磷、低钠饮食**。 故正确答案为 **B**。
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