1903、患者,女性,42岁。因胃溃疡大出血收住院,今晨患者突然出现休克,病区护士展开救治,实施了大量护理措施,应除外的是

**解析：** 本题考查休克患者的护理措施。 1. **分析病情**：患者因胃溃疡大出血导致休克，属于低血容量性休克。此时有效循环血量锐减，组织灌注不足。 2. **逐项分析**： * **A. 中凹卧位**：正确。休克患者应采取中凹卧位（头胸抬高10°~20°，下肢抬高20°~30°），有利于增加回心血量，改善脑部供血，是标准的休克体位。 * **B. 建立静脉通路，静脉补液**：正确。补充血容量是治疗休克首要且关键的措施，必须迅速建立静脉通路进行输液、输血。 * **C. 给热水袋，保暖**：**错误**。虽然休克患者常有畏寒表现，需要保暖，但**严禁使用热水袋等直接加热方式**。因为休克时外周血管收缩，皮肤感觉迟钝，使用热水袋极易造成烫伤；此外，体表加热会导致外周血管扩张，使原本不足的血液滞留在外周，进一步减少重要脏器（如心、脑、肾）的血液供应，加重休克病情。正确的保暖措施是提高室温、加盖棉被等。 * **D. 观察患者意识状态**：正确。意识状态反映脑组织灌注情况，是判断休克程度的重要指标之一，需密切观察。 * **E. 每15分钟测血压、脉搏1次**：正确。休克早期或抢救期间，需严密监测生命体征，通常每15~30分钟测量一次血压、脉搏，以便及时发现病情变化。 3. **结论**：题目要求选出“应除外”的一项，即错误的护理措施。故正确答案为 **C**。