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《松江护理三基题库2023》
2,585
单选题

1785、患者,女,25岁,孕17周,诊断淋病入院。护士向其解释淋病对妊娠、分娩及胎儿和新生儿的影响后,孕妇出现下列哪一项表述时,表明护士仍需要对其进行健康教育()

A
 淋病会导致胎儿窘迫。""
B
 淋病会导致新生儿肺炎。""
C
 我不想让我丈夫知道这件事。""
D
 我会因此发生盆腔感染。""
E
 孕晚期我要注意胎膜早破的症状。""

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 本题考查淋病对妊娠、分娩及胎儿新生儿的影响以及相关的健康教育内容。 1. **分析选项 A、B、D、E(正确的医学认知):** * **A. 淋病会导致胎儿窘迫**:正确。淋病奈瑟菌感染可引起绒毛膜羊膜炎,导致胎盘功能受损,进而引起胎儿宫内缺氧、胎儿窘迫,甚至早产或死胎。 * **B. 淋病会导致新生儿肺炎**:正确。新生儿经产道分娩时,若接触被淋病奈瑟菌污染的分泌物,可发生淋菌性结膜炎(最常见),也可发生淋菌性关节炎、败血症,严重者可并发淋菌性肺炎。 * **D. 我会因此发生盆腔感染**:正确。孕妇患淋病若未及时治疗,细菌上行感染可导致盆腔炎、输卵管炎等并发症。 * **E. 孕晚期我要注意胎膜早破的症状**:正确。淋病感染是胎膜早破、早产的高危因素之一,患者需密切观察是否有阴道流液等胎膜早破迹象。 * **结论**:当患者说出 A、B、D、E 中的任何一项时,表明她已经正确理解了淋病对自身及胎儿/新生儿的危害,护士无需再针对这些知识点进行重复教育。 2. **分析选项 C(需要进一步健康教育的情况):** * **C. 我不想让我丈夫知道这件事**:错误。淋病属于性传播疾病(STD)。根据传染病防治法及伦理原则,性伴侣必须同时接受检查和治疗,以防止交叉感染和疾病复发(即“乒乓效应”)。如果丈夫不治疗,孕妇治愈后再次接触仍会感染,且可能将疾病传染给他人。 * **结论**:患者表示不想让丈夫知道,说明她缺乏对性传播疾病管理原则(伴侣同治)的认识,或者存在心理顾虑。此时护士**必须**对其进行进一步的健康教育,解释伴侣同治的重要性,并提供沟通技巧或心理支持,以确保治疗效果和阻断传播链。 **综上所述**,选项 C 的表述表明患者对疾病的传播途径和管理措施存在误解或抵触,护士仍需对其进行健康教育。故正确答案为 **C**。
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