1773、某产妇,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底位于脐上1指,子宫体软,以下护理措施中,错误的是

**【正确答案】 A** **【答案解析】** 1. **病例分析**： * 患者足月产后3天，出现下腹痛、恶露多且有臭味、子宫复旧不良（子宫底位于脐上1指，正常产后3天应在脐下1-2横指；子宫体软），但体温不高。 * 综合症状判断，该产妇主要存在**产褥感染**（特别是子宫内膜炎或盆腔结缔组织炎早期）及**子宫复旧不全**。恶露有臭味是感染的典型特征。 2. **选项分析**： * **A项（错误）**：红外线照射会阴部主要用于促进局部血液循环、消炎、消肿及促进伤口愈合，常用于会阴水肿或会阴侧切伤口的护理。其常规治疗时间通常为每次 **20~30分钟**，每日2次。选项中提到“每次1小时”时间过长，容易造成局部皮肤烫伤或过度充血，且对于宫腔内的感染（恶露臭味、子宫压痛）直接照射会阴部效果有限，不是针对该病例核心问题（宫内感染/复旧不全）的首选或正确操作规范。因此，该护理措施在操作时长和针对性上均存在错误。 * **B项（正确）**：产妇因疼痛和担心感染，易产生焦虑情绪，做好心理支持是必要的整体护理措施。 * **C项（正确）**：虽然目前体温不高，但存在感染迹象，需严密监测体温变化，以便及时发现病情进展（如发展为急性盆腔炎或败血症）。 * **D项（正确）**：采取半卧位或抬高床头有利于恶露排出，使炎症局限于盆腔下部，防止炎症扩散至腹腔，同时有利于呼吸和循环。这是产褥感染患者的标准体位护理。 * **E项（正确）**：保持会阴清洁，做好会阴护理，可以减少细菌上行感染的机会，防止交叉感染，是基础且重要的护理措施。 3. **总结**： 本题要求选出**错误**的护理措施。A项中红外线照射时间过长（应为20-30分钟），不符合操作规范，故为错误选项。其他选项均为针对产褥感染及子宫复旧不全的正确护理措施。